출판 의뢰 신청서 ◉ 기본사항
저서명 (가제)
번역서의 경우	원 서 명
	저 자
	출 판 사				출간연도
저자 인적사항	성 명
	주 소
	소 속				직 책
	전 화				이 메 일
원고 분류	분 야	인문과학( ) 사회과학( ) 자연과학( ) 실용도서( ) 기타( )
	성 격	교양교재( ) 전공교재( ) 학술도서( ) 교양도서( ) 기타( )
예상 원고 분량	A4 기준 페이지		200자 원고지 기준 매
	□ 이미지(개수) : 컬러: 사진( ), 일러스트레이션( ) 흑백: 사진( ), 일러스트레이션( ) □ 도표( 개) □ File: 유( ) ․ 무( )
탈고 및 출간 희망 일정	탈고 예정일	년 월 일	출간 희망일		년 월 일
연구비 관련	연 구 비	유( ) 무( )
	제작지원비	유( ) 무( )
	연구과제명
동일 내용의 과거 출판 여부	없음 ( )
	있음 ( )	도서명 :
		출판사 및 출판 연도
수요 예측 (예상 독자 및 판매 전망)	교재	예상 판매 부수
		강 좌 명
		수강 인원(학기당)
	학술도서	예상 독자
		연간 판매 예상 부수
		판매 예상 근거
	교양실용서	예상 독자
		연간 판매 예상 부수
		판매 예상 근거
< 첨 부 > 원고소개서( A4용지 1~2장 내외) 가. 도서기획 동기 나. 내용 요약 다. 목 차 라. 이미 출판된 유사도서와의 차별점 저자 연구 업적(저자/역자 소개 및 이력) 완성된 원고 1부 출간과 관련해 출판문화원에 제시하고 싶은 제안 혹은 의견
20 년 월 일 신 청 인 인 (학)동국대학교 출판문화원